(實(shí)用)門診管理制度
在現(xiàn)在社會,很多情況下我們都會接觸到制度,制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護(hù),有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編為大家整理的門診管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

門診管理制度1
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實(shí)踐閱歷的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)負(fù)門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間。
二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,定期進(jìn)行人員調(diào)換,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商討。
三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)適時(shí)請上級醫(yī)師會診。科主任、主任醫(yī)師定期出診時(shí),應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和憐憫心,掛念體諒病人,熱誠接待,太度不冷不熱,耐性解答問題。有計(jì)劃地布置病人就診,對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人,應(yīng)提前布置就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣揚(yáng)管理工作。
五、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要精準(zhǔn)地記載病歷,科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要接受保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的.治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)依據(jù)條件規(guī)定確定范圍,必需有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查引導(dǎo),必需時(shí)親自操作。
七、加強(qiáng)檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
八、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系,以便依據(jù)病床使用及病人情況,有計(jì)劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5—10分鐘到崗,按時(shí)開診。不得離崗缺崗,特別情況須請假,經(jīng)臨床科主任同意,作好代班布置,并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn),不得自行停診停號。
門診管理制度2
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度。
一、成立消毒管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn),掌握消毒知識,并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無菌器官的.醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局,并采取有效消毒措施。
門診管理制度3
①單位或團(tuán)體人員在門診體檢,由門診部主任統(tǒng)一詳細(xì)支配、組織和實(shí)施。
②體檢項(xiàng)目所涉及的有關(guān)科室,應(yīng)聽從門診部主任的支配,在時(shí)間及人員等方面樂觀協(xié)作和支持,如有工作沖突則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。
③各種體檢申請單、報(bào)告單,則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。
④待體檢結(jié)束后,則準(zhǔn)時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見,并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。
⑤體檢中不得弄虛得假,注意執(zhí)行愛護(hù)性醫(yī)療制度,必要時(shí)告知病人來院復(fù)查。
門診管理制度4
一、門診部建立相對獨(dú)立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報(bào),6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r(shí)按甲類傳染病報(bào)卡,不得延誤或漏報(bào)。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。
十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。
1、樹立對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
2、對前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認(rèn)真登記。
3、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對病人有可能污染的'物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報(bào)告。
5、遇有疑難病癥,及時(shí)會診,以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,按防護(hù)要求著裝,避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時(shí),認(rèn)真清洗。
門診管理制度5
1、門診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門診手術(shù)由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時(shí),應(yīng)將病人交于本專科醫(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對門診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的.手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫手術(shù)同意書。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫手術(shù)同意書并妥善保管醫(yī)療文件,堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對病人進(jìn)行健康知識宣教,以書面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
門診管理制度6
一、門診部管理制度
(一)門診工作制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化,提前申請變更。
4.按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5.每天開診前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作,等候病人就診。
6.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診日志,并編目保存。
7.對病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對疑難病人2 次門診不能確診者,及時(shí)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療。
8.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。
9.樹立以病人為中心的服務(wù)理念,認(rèn)真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持環(huán)境清潔。
10.依據(jù)國家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。
11.開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
二、醫(yī)務(wù)人員工作制度
1.關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),在保證療效的'前提下積極采用便宜的檢查和治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。
2.做好疫情報(bào)告,確診或疑似法定傳染病時(shí),必須及時(shí)填寫“急性傳染病報(bào)告卡”,向區(qū)疾病預(yù)防和控制中心報(bào)告。
3.認(rèn)真填寫原始登記和規(guī)定報(bào)表,經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律,不斷提高診斷符合率等。
4.醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí),要親自操作。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制,防止交叉感染。
6.門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,宣傳疾病預(yù)防、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等衛(wèi)生知識。
門診管理制度7
1.發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)區(qū),有獨(dú)立通道,標(biāo)識明顯。
2.發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感和警惕性,掌握非典型肺炎、禽流感、手足口病、豬流感等類病種的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。
3.堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,仔細(xì)作好流行病學(xué)調(diào)查,認(rèn)真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),確診后及時(shí)轉(zhuǎn)上級有關(guān)醫(yī)院并作好各種登記備查。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、自我防護(hù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室,穿戴符合要求,接診每位病人后及上班前后應(yīng)進(jìn)行手的`消毒。
5.空氣、物體表面及地面每日消毒2次,發(fā)熱病人的排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
6.運(yùn)送留觀人員及疑似病人的救護(hù)車、推車、擔(dān)架等工具隨時(shí)消毒。
7.各類污物、污水處理符合要求。
8.診室內(nèi)通風(fēng)良好,定期清潔消毒。
9.疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后,必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
門診管理制度8
一、設(shè)立門診管理辦公室,全面負(fù)責(zé)門診部的管理與監(jiān)督工作
二、醫(yī)生、護(hù)士、工務(wù)員應(yīng)按醫(yī)院著裝規(guī)定傳工作服,做治療時(shí)戴好帽子、口罩。
三、按規(guī)定時(shí)間預(yù)檢分診,掛號,準(zhǔn)時(shí)開診,不得無故推遲或提前結(jié)束門診工作,堅(jiān)守崗位,如因有事需要離開者應(yīng)告知診間護(hù)士,說明去向
四、門診應(yīng)隨時(shí)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,利用侯診時(shí)間,電子宣傳康復(fù)知識。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,首問負(fù)責(zé)制,不得推諉病人
六、開診前應(yīng)檢查各系統(tǒng),電子顯示屏,自助掛號機(jī),查詢機(jī)完好情況及與各輔助科室的聯(lián)網(wǎng)是否正常,確保工作順利通暢進(jìn)行
七、開診前門診醫(yī)生應(yīng)通過系統(tǒng)了解預(yù)約患者基本病情,既往病歷資料
八、診治病人時(shí)態(tài)度和藹,詳細(xì)詢問病史,細(xì)心做好各項(xiàng)檢查,及時(shí)書寫電子病歷,認(rèn)真填寫病史,確定治病措施,并向病人說明治療方法及注意事項(xiàng)
九、對第三方轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回社區(qū)或原地時(shí),要提出診治意見。
十、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行治療護(hù)理康復(fù)時(shí)應(yīng)本著方便患者原則,事先準(zhǔn)備原則,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)
十一、藥物過敏的`病人,在病歷卡過敏欄中詳細(xì)填寫過敏藥物名稱,同時(shí)告訴病人,每次就診時(shí)須提醒注意
十二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人宣傳預(yù)約就診制度,回訪服務(wù),一卡通使用方法,同時(shí)告訴看診醫(yī)生聯(lián)系方式,宣傳醫(yī)院預(yù)約方式
十三、就診次序:根據(jù)病人掛號先后,叫號系統(tǒng)自動(dòng)編程,預(yù)約病人優(yōu)先就診
十四、認(rèn)真做好預(yù)檢,咨詢工作,需要他科診治時(shí)可請會診或轉(zhuǎn)科,絕不允許不書寫門診病史而推諉至他科
十五、傳染病、腫瘤、性病等病人,應(yīng)及時(shí)按規(guī)定執(zhí)行報(bào)告制度
十六、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
十七、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,要采用高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
門診管理制度9
(一)儀表端莊、坐姿正確;鞋、頭花穿戴整齊,佩證上崗不戴手鐲、戒指和耳環(huán)。工作人員上班時(shí)間不能聊天、交頭接耳。
(二)提前到崗,不遲到、不早退、不脫崗、不私自調(diào)班,上班期間堅(jiān)守崗位,不干私活,不吃零食、不看小說報(bào)紙。
(三)主班護(hù)士做好物品清點(diǎn)工作,嚴(yán)格交接班制度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。
(四)做到首問負(fù)責(zé),主動(dòng)、微笑服務(wù),耐心解答問題;禮貌待人、語言文明,舉止文雅,無投訴。保持導(dǎo)醫(yī)臺環(huán)境整潔舒適,非導(dǎo)醫(yī)臺工作人員禁止進(jìn)入導(dǎo)醫(yī)臺工作區(qū)。
(五)認(rèn)真履行工作職責(zé),同時(shí)加強(qiáng)健康教育;工作流程條理清晰,努力提高效率。
(六)服從領(lǐng)導(dǎo)調(diào)配,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)布置任務(wù),按時(shí)聽取院周會、護(hù)士長、院內(nèi)感染等會議內(nèi)容傳達(dá)。
(七)同事間團(tuán)結(jié)互助,隨時(shí)提出合理化、創(chuàng)新性建議。
(八)積極參加操作培訓(xùn)、考核和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。
導(dǎo)醫(yī)臺工作人員職責(zé)
(一)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(二)主動(dòng)、熱情解答病人的咨詢,認(rèn)真做好導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診。
(三)正確告知病人取檢查報(bào)告單時(shí)間,酌情解釋檢查結(jié)果及相關(guān)專科、專家情況。
(四)病情異常、年老體弱無人陪伴者護(hù)送或主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)科室優(yōu)先就診。
(五)主動(dòng)受理投訴,積極參與解決,及時(shí)記錄。
(六)規(guī)范證明單蓋章,做好印章交接、保管工作。
(七)按規(guī)定退藥,做好藥物不良反應(yīng)的'登記。
(八)落實(shí)便民措施,做好便民服務(wù)的物品準(zhǔn)備。
(九)每日上、下班做好自助機(jī)的開、關(guān)機(jī)工作,并引導(dǎo)患者正確使用自助機(jī)。
門診管理制度10
(一)診治各種急性腸道傳染病,重點(diǎn)以“02"為主,嚴(yán)防“02"傳入。
(二)遇有合并其他疑難疾病時(shí),可請有關(guān)科室高年資醫(yī)師會診。
(三)就診患者均由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)按流行病學(xué)進(jìn)行逐項(xiàng)登記,不得遺漏。發(fā)現(xiàn)痢疾等法定腸道傳染病,必須填報(bào)傳染病報(bào)告卡上報(bào),發(fā)現(xiàn)腸道病的多發(fā)、暴發(fā)單位要電話報(bào)告保健科。
(四)工作人員要熟練掌握“02"及一般常見腸道傳染病的診斷、治療、搶救、消毒等業(yè)務(wù)知識。符合可疑“02"者,應(yīng)立即上報(bào)防保科和醫(yī)務(wù)科,同時(shí)做好病人留驗(yàn),封鎖污染區(qū),登記接觸者。
(五)詳細(xì)詢問病人流行病學(xué)史、癥狀,做到不漏診,不誤診。
(六)每例病人必須做到逢瀉必采,并做好大便培養(yǎng)登記工作。
(七)組織好危重病人的搶救治療。護(hù)士要熟練掌握搶救輸液技術(shù),配合醫(yī)生做好病人搶救及門診病人注射工作。
(八)做好各種醫(yī)療器械和搶救藥品的`準(zhǔn)備,并定期更換消毒。腸道門診護(hù)士或其他專人負(fù)責(zé)日常消毒工作。
(九)掌握各種消毒藥品的配制及消毒方法,做好門診及廁所消毒,保管好消毒藥品。
(十)醫(yī)護(hù)人員檢查每例病人后,應(yīng)洗手或消毒手。
(十一)每日下班前,診室內(nèi)桌面、門把、醫(yī)療器械及地面均應(yīng)擦拭消毒。
(十二)腸道門診要開展預(yù)防腸道傳染病的候診宣傳。
門診管理制度11
1.目的
為進(jìn)一步規(guī)范排查疑似傳染病人,治療發(fā)熱患者,嚴(yán)格遵守"傳染病防治法"和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到"不漏報(bào)一個(gè)病人,不錯(cuò)報(bào)一個(gè)病人,不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員。傳染病的監(jiān)測、報(bào)告和管理,做到各盡其責(zé)及時(shí)報(bào)告。
2.范圍
適用范圍:發(fā)熱門診。
3.定義
發(fā)熱門診是指醫(yī)院門診部在防控急性傳染病期間根據(jù)感染防控要求設(shè)立的,專用診室,用于排查疑似傳染病人。
4.權(quán)責(zé)
4.1發(fā)熱門診:嚴(yán)格執(zhí)行本項(xiàng)制度與流程。
4.2感染管理科:對部門/科室性制度進(jìn)行審核,對制度進(jìn)行培訓(xùn)、檢查和完善相關(guān)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)流程。
4.3感控委員會:必要時(shí)對關(guān)鍵性制度進(jìn)行論證。
4.4分管院領(lǐng)導(dǎo):審核相關(guān)制度及實(shí)際工作的相關(guān)指導(dǎo)。
5.作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
5.1嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診消毒隔離制度。
5.2進(jìn)入診區(qū)時(shí),工作人員須戴醫(yī)用型防護(hù)口罩(每隔4小時(shí)更換一次),手套、工作帽、防護(hù)眼鏡、穿隔離衣、隔離鞋帶鞋套;病人須戴一次性口罩。
5.3接診醫(yī)務(wù)人員接觸病人后要用合格的干手消液噴灑消毒雙手,操作后用
0.2%過氧乙酸液消毒雙手。
5.6盡量開窗通風(fēng),保障新風(fēng)暢通。無通風(fēng)條件時(shí)安裝空氣消毒設(shè)施。
5.7離開診區(qū)時(shí),用0.2%過氧乙酸液消毒雙手,脫去口罩、手套、工作帽、防護(hù)眼鏡、隔離衣、隔離鞋等,并分別放入污染容器內(nèi),用0.2%過氧乙酸液浸泡雙手后再用流動(dòng)清水沖洗,用安爾碘棉簽擦拭鼻孔,進(jìn)行沐浴,嚴(yán)禁穿隔離衣外出。
5.8各種物品、標(biāo)本傳送:
5.8.1污染物品:由室內(nèi)工作人員送至門口,外勤人員將其送到指定地點(diǎn)消毒處理。
5.8.2清潔物品:由外勤人員送至門口,室內(nèi)工作人員接收。
5.9在發(fā)熱門診和急診科,醫(yī)務(wù)人員對接診的發(fā)熱病人或來自疫區(qū)或有可疑接觸史的病人,必須詳細(xì)詢問病史,作詳細(xì)檢查(測體溫、查血分析、胸部X光透視等)。并作好記錄。醫(yī)務(wù)人員不能草率作出診斷和處理意見。特別對胸部X光透視有改變的病人,不要輕易按一般炎性病變處理,而放過一個(gè)可疑病人,必須保證避免非典病人因漏診而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
5.10發(fā)現(xiàn)疑似病人時(shí),應(yīng)立即對病人進(jìn)行隔離,不能讓病人隨意走動(dòng)。同時(shí)立即報(bào)告感染管理科。
5.11工作職責(zé):
5.11.1接診護(hù)士:
5.11.1.1對于經(jīng)預(yù)檢分診后由專人送達(dá)的病人,接診護(hù)士引導(dǎo)病人進(jìn)入診室就診。
5.11.1.2對于自行到發(fā)熱門診就診的病人,接診護(hù)士應(yīng)為其提供醫(yī)用外科口罩,并測量體溫后引導(dǎo)病人進(jìn)入診室就診。
5.11.1.3實(shí)行單人就診。就診病人多時(shí),接診護(hù)士引導(dǎo)病人有序候診、就診。
5.11.1.4對疑似病人,若病情允許時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩,指導(dǎo)其在咳嗽或打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,并將衛(wèi)生紙丟入密閉的`醫(yī)療廢物容器內(nèi),不得離開發(fā)熱門診。
5.11.1.5每日負(fù)責(zé)隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員體溫監(jiān)測并做好登記。
5.11.1.6發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,遵醫(yī)囑正確留取標(biāo)本,及時(shí)送病原學(xué)檢查,尋找感染源和途徑,控制蔓延,并報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
5.11.1.7使用中的消毒劑按規(guī)定進(jìn)行濃度監(jiān)測,并指導(dǎo)保潔人員正確使用。
5.11.1.8嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.1.9做好保潔人員、接診病人的衛(wèi)生宣教、個(gè)人安全防護(hù)及管理。原則上限制陪護(hù),若特殊情況需要陪護(hù),必須指導(dǎo)陪護(hù)人員嚴(yán)格按規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。
5.11.2接診醫(yī)生
5.11.2.1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.2.2準(zhǔn)確、詳細(xì)登記病人基本信息、接觸史、癥狀、體征等,做到重要信息無漏項(xiàng),可追溯。
5.11.2.3嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)診療流程。
5.11.2.4掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用的原則,做到合理使用。
5.11.2.5發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延。積極治療病人,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行均勢時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。
5.11.2.6積極配合感染管理科進(jìn)行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查。
5.11.2.7掌握自我防護(hù)知識,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;正確使用各種防護(hù)用品以及穿脫流程。
6.流程
無。
7.附件表單
無。
8.相關(guān)文件
8.1 《中華人民共和國傳染病防治法》,中華人民共和國主席令第17號,2013年6月29日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議修正施行。
8.2 《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號,2016年1月1日起實(shí)施。
8.3 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,中華人民共和國衛(wèi)生部令第41號,2005年2月28日起實(shí)施。
8.4 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》中華人民共和國衛(wèi)生部令第37號,2003年11月7日發(fā)布,2006年8月22日更新實(shí)施。
8.5 《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》(2011年版)。
8.6 《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,WST311-2009,2009年4月1日發(fā)布,2012年12月1日起實(shí)施。
一、門診部建立相對獨(dú)立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必準(zhǔn)時(shí)上崗,24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊狀況不能出診者,務(wù)必提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)務(wù)必穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室務(wù)必保證通風(fēng)良好,持續(xù)清潔,此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知
八、務(wù)必做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,務(wù)必立即按程序上報(bào),6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r(shí)按甲類傳染病報(bào)卡,不得延誤或漏報(bào)。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。
1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認(rèn)真登記。
2、樹立對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
3、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報(bào)告。
5、遇有疑難病癥,及時(shí)會診,以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。持續(xù)發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,按防護(hù)要求著裝,避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時(shí),認(rèn)真清洗。
門診管理制度12
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員
必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告任務(wù)。
五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的'人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援,對就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。
六、對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、對瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
門診管理制度13
為滿足不同患者掛號需求,保證門診提供高效率、高質(zhì)量的診療服務(wù),結(jié)合本院實(shí)際,特制訂如下管理制度:
1、預(yù)約掛號工作由主管門診工作院長負(fù)責(zé),門診辦公室及掛號處專人負(fù)責(zé)管理。
2、信息中心負(fù)責(zé)預(yù)約診療系統(tǒng)的維護(hù),保證預(yù)約診療各環(huán)節(jié)的.有效銜接。
3、醫(yī)院通過網(wǎng)站、顯示屏、公示欄、報(bào)刊負(fù)責(zé)對外宣傳
4、預(yù)約掛號患者優(yōu)先就診。分導(dǎo)診掛號人員及接診醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)向患者做好宣傳和解釋工作。
5、預(yù)約掛號范圍包括專家門診、專科門診、專病門診和普通門診。80%專家號源和100%普通號源應(yīng)用于預(yù)約掛號。若專家不參加預(yù)約掛號,需科室主任和主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)。
6、門診預(yù)約掛號率應(yīng)達(dá)到門診量50%以上,患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%,口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%,術(shù)后患者復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%,非手術(shù)患者出院復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%,努力縮短預(yù)約時(shí)間與實(shí)際就診時(shí)間間隔。
7、預(yù)約掛號的形式有網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、自助掛號機(jī)預(yù)約、診間預(yù)約、出院患者復(fù)診預(yù)約。
8、預(yù)約掛號實(shí)行一周預(yù)約制,上午8:00~12:00,下午14:30~17:30,參照患者平時(shí)就診時(shí)間,盡可能滿足患者就診需求,面向社會按照“公開、公平”原則開展預(yù)約掛號,先掛號者具有優(yōu)先就診權(quán)。
9、預(yù)約掛號實(shí)行免費(fèi)服務(wù),采用實(shí)名制,預(yù)約患者應(yīng)提供其真實(shí)信息,否則不予掛號。
10、預(yù)約掛號患者,就診當(dāng)天,掛號處人員核實(shí)信息加蓋預(yù)約優(yōu)先就診章
11、患者持優(yōu)先就診條優(yōu)先就診。
12、各科專家應(yīng)嚴(yán)格按照專家門診排班表出診,如有特殊情況不能按時(shí)出診,科主任應(yīng)安排同級或以上職稱的專家出診,并提前三天通知門診辦公室,由掛號處及時(shí)通知患者,征求患者意見是換同級醫(yī)生或是等待專家下次接診,取得病人諒解。
13、預(yù)約掛號患者掛號成功后應(yīng)按時(shí)就診,如果不能按時(shí)就診,需提前24小時(shí)通知掛號處,否則,將被視為爽約。
14、在每位患者就診結(jié)束后,主治醫(yī)師均應(yīng)根據(jù)患者病情,在病歷頁面上填寫復(fù)診時(shí)間并告知。
15、為滿足出院患者復(fù)診預(yù)約需求,出診醫(yī)師排班期限暫定一個(gè)月,若有變更,預(yù)約掛號處應(yīng)及時(shí)更正。
門診管理制度14
1、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,
無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
2、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的'器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
3、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前,
應(yīng)用肥皂、流水洗手,必要時(shí)加戴無菌手套或指套。
手術(shù)時(shí)必須戴無菌手套。
4、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí),
必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
5、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品,
均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時(shí)補(bǔ)充,及時(shí)更換。
6、門診所有設(shè)備、器械,
須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),
并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
7、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,
每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,
治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,
并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗(yàn)。
10、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,
并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
門診管理制度15
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與門診醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作。
2、參加危重、疑難傷病員的門診、會診和搶救,解決本專業(yè)疑難技術(shù)問題。
3、雜疑難技術(shù)問題的能力,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。
4、掌握國內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài),開展科學(xué)研究,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。
門診部副主任醫(yī)師在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。
門診主治醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任的.領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,分擔(dān)門診醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研工作。
2、參加專科門診工作及門診科間會診工作。
3、參加門診、會診和危重病員的搶救工作,解決較復(fù)雜、疑難診療技術(shù)問題;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,根據(jù)病情,確定病員門診或住院治療。
4、發(fā)現(xiàn)疫情,及時(shí)報(bào)告,并妥善處理。
5、擔(dān)任臨床教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的工作。
6、指導(dǎo)本科室在門診的下級醫(yī)師的工作,監(jiān)督檢查門診病歷、處方、檢查申請單的書寫及病員登記工作;檢查本科門診工作質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7、協(xié)助安排好節(jié)假日值班。
8、按時(shí)出席門診部組織的會議,掌握門診動(dòng)態(tài),隨時(shí)向科主任匯報(bào)門診工作。
9、學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
門診醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、參加門診、會診和危重病員的搶救工作,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制;認(rèn)真書寫門診病歷、處方、各種檢查申請單等醫(yī)療文件,及時(shí)做好醫(yī)療、預(yù)防等各種登記。
3、及時(shí)掌握病情,對傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離,填寫傳染病卡片,不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào)、不誤報(bào)。
4、參加臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的門診工作。
5、做好防病治病、愛國衛(wèi)生和計(jì)劃生育等咨詢宣教工作。
門診部掛號員職責(zé)
1、在門診部主任及組長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時(shí)開始掛號,并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等,做到禮貌熱情,有問必答。
3、按規(guī)定填寫初診病人門診病歷首頁上姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目,要求字跡清楚,不出差錯(cuò)。
4、掛號員必須提前做好次日掛號的準(zhǔn)備工作,如各科掛號券、初診門診病歷、掛號收據(jù)等。
5、收款時(shí)唱收唱付,票證收據(jù)當(dāng)面點(diǎn)清,不出差錯(cuò)。
6、掛號金額每天由掛號室組長向財(cái)務(wù)科交清(附有關(guān)票證),換回掛號收據(jù)以備次日用。
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