醫(yī)院安全的管理制度15篇（推薦）
在生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值，其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院安全的管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院安全的管理制度1
1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機(jī)構(gòu)，各科室行使相應(yīng)管理職權(quán)。
2.醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、安全委員會(huì)等，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、共同負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，做好醫(yī)療安全管理工作。不定期的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀，提供警示作用的.醫(yī)療安全信息。
3.醫(yī)院檢驗(yàn)室必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
4.專人保管易燃、易爆和劇毒化學(xué)藥品，建立易燃、易爆、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。
5.普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，要專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。
4.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，由專人保管，并建立儀器卡片。
6.上班時(shí)檢查科室有無(wú)異常，下班前關(guān)閉好門窗。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人。
醫(yī)院安全的管理制度2
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入推進(jìn)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全越來(lái)越受到重視。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全不僅涉及到病人的隱私信息，還關(guān)系到醫(yī)院的管理和運(yùn)營(yíng)，一旦出現(xiàn)信息泄露、安全漏洞等問(wèn)題，將會(huì)對(duì)醫(yī)院造成嚴(yán)重的損失。因此，建立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度至關(guān)重要。
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的定義醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度是指針對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技術(shù)措施和管理措施。通過(guò)制定醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全，減少信息泄露和黑客攻擊的風(fēng)險(xiǎn)。
1、信息管理：對(duì)醫(yī)院各類信息進(jìn)行分類管理，明確信息
的安全級(jí)別和保密措施，規(guī)定信息的使用、復(fù)制、存儲(chǔ)等流程。
2、網(wǎng)絡(luò)管理：建立完善的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性，對(duì)外部網(wǎng)絡(luò)攻擊進(jìn)行監(jiān)控和應(yīng)對(duì)。
3、人員管理：對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進(jìn)行權(quán)限管理，確保只有具有權(quán)限的`人員才能訪問(wèn)和使用相關(guān)信息。
4、應(yīng)急處理：建立響應(yīng)機(jī)制，及時(shí)處置網(wǎng)絡(luò)安全事件，減少損失和影響。
5、技術(shù)支持：針對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全技術(shù)的需求，提供相應(yīng)的技術(shù)支持和培訓(xùn)。
6、內(nèi)部宣傳：對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員進(jìn)行信息安全意識(shí)的培訓(xùn)和宣傳，提高員工對(duì)信息安全的認(rèn)知和保護(hù)意識(shí)。
7、審核監(jiān)測(cè)：對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和審查，發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。
8、安全檢測(cè)：定期進(jìn)行安全性評(píng)估和漏洞掃描，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全。
9、管理強(qiáng)制：對(duì)違反醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度的人員進(jìn)行相應(yīng)的處理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通過(guò)建立科學(xué)規(guī)范的管理制度，能夠有效保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全性和完整性。
11、減少漏洞風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)和審核，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，減少漏洞的風(fēng)險(xiǎn)。
12、提高工作效率：通過(guò)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理流程，能夠有效提高工作效率和工作質(zhì)量。
總之，建立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度是醫(yī)院信息化建設(shè)中不可或缺的一環(huán)，只有從制度上保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全，才能更好的推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
醫(yī)院安全的管理制度3
1、保護(hù)醫(yī)院患者和全體員工的生命財(cái)產(chǎn)安全是每位員工的職責(zé)，如遇險(xiǎn)情必須立即報(bào)告并積極協(xié)助保衛(wèi)部門和相關(guān)人員排除險(xiǎn)情；
2、當(dāng)緊急意外情況發(fā)生時(shí)，全體員工必須服從現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)領(lǐng)導(dǎo)指揮，通力合作，發(fā)揚(yáng)見(jiàn)義勇為，奮勇獻(xiàn)身的精神，全力保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)及人員的生命安全，保證醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)。
1、醫(yī)院根據(jù)國(guó)家有關(guān)保密工作法及自身實(shí)際，制訂并實(shí)施本保密制度，全體員工必須嚴(yán)格遵守；
2、醫(yī)院的保密資料：人事資料，新的服務(wù)開(kāi)發(fā)計(jì)劃、財(cái)務(wù)資料，合同書(shū)，接待計(jì)劃等各種秘密載體，包括以文字、數(shù)據(jù)、符號(hào)、圖形、圖像、聲音等方式記載醫(yī)院秘密信息的紙介質(zhì)，磁介質(zhì)，光盤等各類物品；
3、因工作需要掌握的'保密資料，未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人員無(wú)權(quán)向他人提供，員工離職時(shí)，必須交回手中全部與醫(yī)院業(yè)務(wù)有關(guān)的各種記錄、圖紙和文件；
4、員工要做到不該打聽(tīng)的不打聽(tīng)，不該看的不看，不要求傳達(dá)的不傳達(dá)，不該外借的不外借；
5、各部門、科室對(duì)于沒(méi)有長(zhǎng)期保留價(jià)值的圖文資料應(yīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核后統(tǒng)一銷毀，不可擅自處理或散落在外；
6、無(wú)論通過(guò)任何途徑泄露醫(yī)院機(jī)密的行為，均屬嚴(yán)重違紀(jì)、違法行為，必將受到醫(yī)院制度和國(guó)家法律的制裁。
醫(yī)院安全的管理制度4
為加強(qiáng)水電管理，保證醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活用水用電，遵循“安全第一、節(jié)約使用”的原則，特制訂本辦法。
一管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)
第一條能源中心是醫(yī)院的水電管理部門，在院黨委和院安全用電小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的水電管理工作。
第二條安全用電領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全用電的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，安全用電領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)辦、保衛(wèi)辦、能源中心組成，其日常事務(wù)負(fù)責(zé)全院的水電運(yùn)行發(fā)展規(guī)劃、用水用電違章查處、新（改）建工程供水供電方案審查等工作。
二保障、運(yùn)行、維護(hù)
第三條能源中心代表醫(yī)院對(duì)水電系統(tǒng)的保障、運(yùn)行、維護(hù)等履行管理、檢查和監(jiān)督職能。
第四條掛靠在能源中心各個(gè)班組負(fù)責(zé)醫(yī)院的水電供應(yīng)和水電系統(tǒng)的運(yùn)行、計(jì)量、收費(fèi)等工作，院內(nèi)增壓泵房、10KV配電設(shè)施的管理維護(hù)；全院其它水電設(shè)施的日常修理、維護(hù)等工作。
第五條出現(xiàn)供電系統(tǒng)重大設(shè)備、設(shè)施故障或市供電部門臨時(shí)限負(fù)荷等情況時(shí)，變電站運(yùn)行人員有權(quán)按照有關(guān)規(guī)程或調(diào)度命
令改變運(yùn)行方式，盡可能地保證醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研重點(diǎn)用戶供電，并及時(shí)逐級(jí)匯報(bào)。
三停水、停電
第六條如遇自來(lái)水公司、供電局安排計(jì)劃停水、停電，總務(wù)辦、能源中心應(yīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并根據(jù)具體情況，提出相應(yīng)的處理方案。
第七條因工程建設(shè)（施工、檢修等）需要區(qū)域性停水、停電，工程建設(shè)管理單位應(yīng)提前七天向總務(wù)辦、能源中心提出書(shū)面申請(qǐng)，確定停水、停電的范圍，合理安排，并按相應(yīng)程序給予批復(fù)，并在兩天前于醫(yī)院公告欄內(nèi)張貼停水、停電通知；對(duì)可能受影響的重要醫(yī)療、教學(xué)、科研部門必須預(yù)先通知。
第八條除總務(wù)辦、能源中心外，其它任何單位和個(gè)人不得擅自停水、停電。出現(xiàn)發(fā)生或可能引發(fā)人身傷害等重大事故時(shí)、發(fā)生爆炸、火災(zāi)、自然災(zāi)害、外力破壞等突發(fā)性事故時(shí)，水電維修班、配電班等班組可以立即停水、停電。以上情況的處置應(yīng)在安全第一的原則下，盡可能縮小停水、停電的范圍，并迅速逐級(jí)報(bào)告。
四規(guī)劃
第九條院內(nèi)各單位的新建工程，須將供水供電方案報(bào)總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施；改建工程，凡涉及到水電設(shè)施新建或改造，均須將供水供電和內(nèi)部水電系統(tǒng)改建方案報(bào)總務(wù)辦、能源中心審批同意后方可實(shí)施。項(xiàng)目竣工后，須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處驗(yàn)收合格，才能正式接入醫(yī)院水電管網(wǎng)。
第十條凡具備單獨(dú)裝表計(jì)量條件的新（改）建項(xiàng)目均應(yīng)安裝水電計(jì)量裝置。水電計(jì)量裝置的選型在設(shè)計(jì)或采購(gòu)前必須經(jīng)總務(wù)辦、能源中心處同意，方可實(shí)施；工程結(jié)束后一周內(nèi)將水電計(jì)量裝置的技術(shù)數(shù)據(jù)（規(guī)格、型號(hào)、起始讀數(shù)、出廠編號(hào)等）書(shū)面報(bào)送能源中心建檔。能源中心應(yīng)盡快對(duì)該計(jì)量裝置檢查并加鉛封。
第十一條各單位購(gòu)置電器設(shè)備均須向院安全用電小組、總務(wù)辦辦理有關(guān)報(bào)批手續(xù)；為保證供用電的'可靠安全，在購(gòu)置電器設(shè)備累計(jì)功率超過(guò)1Kw時(shí)，還須將計(jì)劃購(gòu)置設(shè)備的數(shù)量、功率等報(bào)總務(wù)辦、能源中心，由能源中心、保衛(wèi)辦對(duì)其供用電的安全可靠性進(jìn)行審核，確定相應(yīng)供用電方案后再購(gòu)買、安裝、使用。否則，一切責(zé)任自負(fù)。
第十二條為保證安全，住戶原有電表不足4Kw的，可申請(qǐng)改為4Kw，所發(fā)生的材料、人工費(fèi)全部由個(gè)人自理。
第十三條為保證醫(yī)院水電設(shè)施的安全運(yùn)行，未經(jīng)能源中心批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得改變現(xiàn)有供電線路與上下水管線。
五計(jì)量、收費(fèi)
第十四條能源中心依據(jù)長(zhǎng)沙市供電局和自來(lái)水公司的水電費(fèi)價(jià)格，結(jié)合實(shí)際，制定出我院的水電費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十五條院區(qū)內(nèi)基建維修單位、門面安裝水電計(jì)量裝置，所發(fā)生的費(fèi)用自理。
第十六條已安裝ic電卡電能表的住戶到能源中心辦理輸電手續(xù)。
第十七條學(xué)生宿舍用電實(shí)行裝表計(jì)量、定額指標(biāo)、超用收費(fèi)的辦法。具體規(guī)定為：學(xué)校按本科生每人每月度電，研究生、博士生每人每月度電的標(biāo)準(zhǔn)提供免費(fèi)電量，超用部份按民用電價(jià)收費(fèi)。
第十八條用戶要求校驗(yàn)水電表，可與能源中心聯(lián)系，須繳納相應(yīng)費(fèi)用。校驗(yàn)結(jié)果超過(guò)誤差范圍的，退還校驗(yàn)費(fèi)，并更換原有水電表；反之，費(fèi)用不予退還。
第十九條施工單位必須使用醫(yī)院提供的計(jì)量裝置，并應(yīng)交納押金。工程結(jié)束后扣除損壞和折舊費(fèi)用，退還押金。
第二十條因管理不善或使用不當(dāng)，造成水電表失準(zhǔn)，毀壞，其損失由用戶負(fù)責(zé)，水電費(fèi)參照該用戶全年用量最高月份計(jì)算。第二十一條有工資關(guān)系的用戶在下月工資中代扣水電費(fèi)，沒(méi)有工資關(guān)系的用戶水電費(fèi)繳費(fèi)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交費(fèi)，逾期不交，按日加收千分之二的滯納金。對(duì)拒交水電費(fèi)的住戶，由財(cái)務(wù)部門從對(duì)應(yīng)經(jīng)費(fèi)中代扣。經(jīng)催繳仍未交水電費(fèi)的單位和個(gè)人，能源中心有權(quán)按規(guī)定程序停水停電。
六違章查處
第二十二條能源中心有權(quán)對(duì)院內(nèi)各種場(chǎng)所用水、用電情況進(jìn)行檢查和維護(hù)，用戶應(yīng)予積極配合和支持，不得拒絕和故意刁難。
第二十三條任何單位和個(gè)人私接水電、毀壞水電表鉛封、私自拆裝和移動(dòng)水電表、以不正當(dāng)手段使計(jì)量裝置失準(zhǔn)等，均為盜竊水電。盜竊水電者，能源中心責(zé)令其改正違法行為，追繳應(yīng)交水電費(fèi)并處應(yīng)交水電費(fèi)五倍以下的罰款。
第二十四條任何單位個(gè)人如違反程序購(gòu)買、使用水電設(shè)施、設(shè)備，由該單位第一負(fù)責(zé)人負(fù)全責(zé)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，院安全用電小組有權(quán)要求該用戶立即停止使用，并限期整改，整改結(jié)束經(jīng)能源中心驗(yàn)收合格后才能重新投入使用。如使用單位未按能源中心的要求進(jìn)行整改，無(wú)視安全繼續(xù)使用，能源中心將對(duì)其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由使用單位負(fù)責(zé)。
第二十五條凡未經(jīng)總務(wù)辦、能源中心批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人私自進(jìn)行水電設(shè)施新（改）建，改變?cè)泄╇娋�路和上下水管線等，一切責(zé)任由單位負(fù)責(zé)人和個(gè)人負(fù)責(zé)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，總務(wù)辦、能源中心有權(quán)要求該用戶立即停止使用。單位和個(gè)人必須將水電改造圖紙和資料交總務(wù)辦、能源中心審核，如符合設(shè)計(jì)、施工規(guī)范和使用要求，可重新投入使用；反之，需按要求整改到位后方可使用。否則，能源中心將對(duì)其采取停止供電措施，由此產(chǎn)生的
醫(yī)院安全的管理制度5
本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運(yùn)行管理中涉及到的基本信息（人、財(cái)、物）、運(yùn)行信息（各類業(yè)務(wù)工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù)）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開(kāi)發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設(shè)重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為不宜通過(guò)“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規(guī)定如下：
�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得在公眾場(chǎng)合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
�。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室，對(duì)自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務(wù)和責(zé)任。
（三）不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個(gè)人打探。
（四）任何員工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
（五）任何員工不得以泄私憤、圖報(bào)復(fù)，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應(yīng)責(zé)任。
二、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度
（一）為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計(jì)算機(jī)及配套設(shè)施構(gòu)成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
�。ㄈ┽t(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過(guò)實(shí)施身份認(rèn)證、訪問(wèn)控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測(cè)、補(bǔ)丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò)主機(jī)及配套設(shè)備、設(shè)施的安全，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的安全，從而達(dá)到保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行和信息安全的目的。
�。ㄋ模┬畔⒖曝�(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作，確保對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。
�。ㄎ澹┯�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級(jí)主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊(cè)和其他相關(guān)規(guī)定。
（六）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
（七）計(jì)算機(jī)入網(wǎng)運(yùn)行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò)。
�。ò耍┮獙�(duì)重要主機(jī)的用戶名、開(kāi)機(jī)口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫(kù)口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密，未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來(lái)盤片帶入機(jī)房對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準(zhǔn)將機(jī)器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機(jī)房。
（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個(gè)人不得非法私自將計(jì)算機(jī)接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得竊取他人賬號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。
（十）應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機(jī)不同的安全級(jí)別采取相應(yīng)的訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯�(duì)網(wǎng)上用戶的訪問(wèn)及授權(quán)情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問(wèn)。
�。ㄊ┮匆髮�(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確，并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。
�。ㄊ┘訌�(qiáng)邊界安全的防護(hù)，應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界，并實(shí)施有效的訪問(wèn)控制策略和機(jī)制。
�。ㄊ模⿷�(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機(jī)制，如嚴(yán)格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過(guò)濾、邊界完整性檢查等。
�。ㄊ澹┮獙�(shí)施必要的邊界訪問(wèn)、違規(guī)外聯(lián)的審計(jì)和控制。
�。ㄊ⿷�(yīng)采用必要的手段（如入侵檢測(cè)系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等）對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控，檢測(cè)攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
（十七）應(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接（如自動(dòng)撥號(hào)、違規(guī)鏈接和無(wú)線上網(wǎng)）。
�。ㄊ耍⿷�(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法，實(shí)施對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。
�。ㄊ牛┮贫ㄎ臋n化的明確的計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)策略，以及確保策略有效實(shí)施規(guī)章制度。
�。ǘ⿷�(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備上采取計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)措施。
（二十一）應(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略，建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。
（二十二）備份包括關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備（如服務(wù)器、交換機(jī)等）的備份和電源備份。對(duì)重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關(guān)鍵設(shè)施（如服務(wù)器）采取熱備份。
�。ǘ⿷�(yīng)定期備份和對(duì)恢復(fù)策略進(jìn)行測(cè)試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。
（二十四）應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析，確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo)，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時(shí)間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫(yī)院計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測(cè)和防病毒系統(tǒng)的情況下，實(shí)施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠(yuǎn)程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。
（二十六）任何部門和個(gè)人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請(qǐng)。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識(shí)，也是對(duì)用戶收費(fèi)的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
（二十七）未經(jīng)信息科批準(zhǔn)，任何個(gè)人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
�。ǘ耍┧腥刖W(wǎng)用戶，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動(dòng)，不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會(huì)治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則，醫(yī)院有權(quán)停止對(duì)其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。
�。ǘ牛┦褂糜�(jì)算機(jī)機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個(gè)人必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用的規(guī)定，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問(wèn)題和故障要立即向信息中心報(bào)告。
（三十）用戶不得從事下列危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號(hào)，盜用他人賬號(hào)或IP地址：
3、未經(jīng)允許，對(duì)網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的存儲(chǔ)、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；
6、破壞、盜用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全；
7、其他危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的`，依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機(jī)關(guān)處理。
三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�(gè)人不得利用涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益；不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和省制定的涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。
�。ǘ┥婷苡�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并制定部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計(jì)算機(jī)保密管理人員相對(duì)穩(wěn)定。
�。ㄈ┥婷苡�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對(duì)穩(wěn)定。
（四）涉密人員調(diào)離崗位，應(yīng)當(dāng)履行國(guó)家規(guī)定保守秘密的義務(wù)。
�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳遞、使用和銷段。
�。┯�(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級(jí)標(biāo)識(shí)且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應(yīng)密級(jí)文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中存儲(chǔ)、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
（八）涉密計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令保護(hù)，根據(jù)密級(jí)確定口令長(zhǎng)度與更換周期，實(shí)行專人專用，嚴(yán)禁以任何方式登錄國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
（九）存儲(chǔ)涉密信息的媒體應(yīng)按所存儲(chǔ)信息的最高密級(jí)標(biāo)明密級(jí)，并按相應(yīng)密級(jí)文件管理制度管理，存儲(chǔ)過(guò)涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體不能降低密級(jí)使用，維修存儲(chǔ)過(guò)涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體應(yīng)到部門指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲(chǔ)的秘密信息不被泄露。
�。ㄊ﹥�(chǔ)涉密數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)硬盤或其它存儲(chǔ)介質(zhì)不得擅自更換或者報(bào)廢。確需更換或者報(bào)廢的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦�(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點(diǎn)。有條件的，應(yīng)實(shí)行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)涉密信息。
（十二）發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息泄密后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并按規(guī)定及時(shí)報(bào)告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅(jiān)持涉密不公開(kāi)、公開(kāi)不涉密和誰(shuí)上網(wǎng)、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則。
3、對(duì)涉密信息確需對(duì)外發(fā)布、上網(wǎng)的，應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
五、計(jì)算機(jī)設(shè)備管理制度
（一）計(jì)算機(jī)及其輔助設(shè)備是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計(jì)算機(jī)手段來(lái)提高工作效率。
（二）各科室購(gòu)置和上級(jí)分配給予的計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)維護(hù)，各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。
�。ㄈ┓⻊�(wù)器、計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。
�。ㄋ模┯�(jì)算機(jī)的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購(gòu)買，由信息管理部門統(tǒng)一申請(qǐng)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人并上報(bào)院長(zhǎng)同意后，由后勤采購(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一購(gòu)置，統(tǒng)一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯�(jì)算機(jī)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)通訊電纜設(shè)備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動(dòng)。
�。┯�(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備需檢修，應(yīng)報(bào)告計(jì)算機(jī)中心專業(yè)工作人員，由計(jì)算機(jī)中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同有關(guān)部門商量后辦理。
（七）對(duì)外來(lái)磁盤要先殺毒，后使用。各計(jì)算機(jī)一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計(jì)算機(jī)，更不能向服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。
（八）外來(lái)人員未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員同意不得操作計(jì)算機(jī)，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
�。ň牛┎坏迷谟�(jì)算機(jī)上進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務(wù)器機(jī)房管理制度
為保證網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)備與信息的安全，保障機(jī)房有良好的運(yùn)行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請(qǐng)隨手關(guān)門。
�。ǘ┮邪踩婪兑庾R(shí)，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開(kāi)時(shí)要檢查設(shè)備情況，離開(kāi)時(shí)查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。
（三）易燃xx物品不準(zhǔn)帶入機(jī)房，機(jī)房及周邊地區(qū)嚴(yán)禁煙火，不能明火作業(yè)，機(jī)房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C(jī)房工作人員要有防火意識(shí)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)警，切斷電源，用滅火設(shè)備撲救。
�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴(yán)禁進(jìn)入服務(wù)器機(jī)房，特殊情況要事先征得院長(zhǎng)或主管副院長(zhǎng)的同意，未經(jīng)許可一律不準(zhǔn)觸碰開(kāi)關(guān)和設(shè)備，否則后果自負(fù)。
�。C(jī)房?jī)?nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
�。ㄆ撸C(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)大聲喧嘩，機(jī)房衛(wèi)生由工作人員定期負(fù)責(zé)清掃，保持清潔。
�。ò耍┚W(wǎng)管員負(fù)責(zé)機(jī)房的安全管理與檢查；負(fù)責(zé)建立與記錄安全日志。
七、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站，是指醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中以臺(tái)式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機(jī)等外圍設(shè)備在內(nèi)的計(jì)算機(jī)工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計(jì)算機(jī)也采用此制度進(jìn)行管理。
�。ǘ└鱾�(gè)管理部門和科室中，每一工作站配置的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度》。
�。ㄋ模┯�(jì)算機(jī)操作人員，不得隨意搡作計(jì)算機(jī)或相關(guān)設(shè)備，更不允許外來(lái)人員操作計(jì)算機(jī)。
�。ㄎ澹┎辉谟�(jì)算機(jī)上玩游戲及做與工作無(wú)關(guān)的操作。
�。┎辉卺t(yī)院計(jì)算機(jī)上使用來(lái)歷不明的光盤、軟盤。
�。ㄆ撸┯�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟(jì)損失，概由操作人員自己負(fù)責(zé)。
�。ò耍┯�(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息科處理。
�。ň牛┏�(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房工作人員外，任何入不得拆裝計(jì)算機(jī)，或擅自接入其它設(shè)備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計(jì)算機(jī)，在供電中斷時(shí)，操作人員應(yīng)立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關(guān)機(jī)。
�。ㄊ唬﹪�(yán)格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關(guān)機(jī)，并切斷電源。
�。ㄊ┯�(jì)算機(jī)旁不準(zhǔn)抽煙、會(huì)客，不準(zhǔn)吃零食物和飲料。
�。ㄊ┯�(jì)算機(jī)旁邊嚴(yán)禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強(qiáng)磁物品。遇臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外。
（十四）愛(ài)護(hù)計(jì)算機(jī)及各種相關(guān)設(shè)備，計(jì)算機(jī)主機(jī)、顯示器、打印機(jī)上不能堆放雜物。
�。ㄊ澹┛剖抑付▽Ｈ素�(fù)責(zé)科內(nèi)計(jì)算機(jī)的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設(shè)備上的灰塵，清潔和整理計(jì)算機(jī)工作臺(tái)。
（十六）因維護(hù)管理不當(dāng)造成計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備損壞，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。
（十七）外來(lái)參觀須報(bào)請(qǐng)信息科及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機(jī)房管理制度
（一）為確保監(jiān)控機(jī)房安全，設(shè)立監(jiān)控機(jī)房管理員，負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)房各類設(shè)備、軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。
�。ǘ┍O(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
（三）監(jiān)控機(jī)房管理員及時(shí)完成監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)完整無(wú)誤。不得無(wú)故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無(wú)故刪除監(jiān)控資料。
�。ㄋ模┍O(jiān)控機(jī)房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機(jī)房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強(qiáng)磁性物品，禁止在監(jiān)控機(jī)房?jī)?nèi)使用其他用電設(shè)備，禁止將監(jiān)控機(jī)房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機(jī)房安全。
（五）嚴(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機(jī)房管理員負(fù)責(zé)保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴(yán)禁任何人在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上使用未經(jīng)檢測(cè)允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴(yán)禁在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上做與監(jiān)控?zé)o關(guān)的事情。
（六）監(jiān)控機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔，嚴(yán)禁在機(jī)房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
（七）實(shí)行工作人員值班制度。值班人員應(yīng)按規(guī)定做好實(shí)時(shí)監(jiān)管工作，并做好書(shū)面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)并妥善處理。
�。ò耍┲蛋嗳藛T應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房管理制度，并與監(jiān)控機(jī)房管理員做好交接。如需監(jiān)控機(jī)房管理員進(jìn)行配合的，監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)予以協(xié)助。
（九）除監(jiān)控機(jī)房管理員和工作人員外，任何無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入監(jiān)控機(jī)房。
�。ㄊ┍O(jiān)控機(jī)房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實(shí)履行管理職責(zé)，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時(shí)匯報(bào)。
九、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障處理預(yù)案
�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡(luò)故障
電腦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，維護(hù)人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點(diǎn)，通過(guò)操作人員反饋回來(lái)的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)檢測(cè)手段，迅速定位故障事件的來(lái)源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受損害程度，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡(luò)線路、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、服務(wù)器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡(luò)線路故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
�。�2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò)檢測(cè)指令，確定檢修線路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對(duì)線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達(dá)線路故障現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行修復(fù)。
�。�4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測(cè)，確定故障得到解決。
�。�5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過(guò)程作出詳細(xì)記錄。
2、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人。
�。�2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)的分布圖，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)檢測(cè)指令，判斷出故障交換機(jī)的位置。
�。�3）修復(fù)：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達(dá)故障交換機(jī)所在位置，通過(guò)觀察交換機(jī)指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復(fù)供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對(duì)交換機(jī)進(jìn)行復(fù)位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機(jī)對(duì)其進(jìn)行更換。
�。�4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測(cè)，確定故障得到解決。
�。�5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）事后：對(duì)換下交換機(jī)送修。待修復(fù)后備用。
�。�7）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過(guò)程作出詳細(xì)的記錄。
3、服務(wù)器故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開(kāi)主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機(jī)，重啟服務(wù)器；如果是應(yīng)用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應(yīng)通知負(fù)責(zé)系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報(bào)設(shè)備科，必要時(shí)盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
4、停電
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
�。�2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時(shí)間長(zhǎng)短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復(fù)供電后重新運(yùn)行接口機(jī)即可；如果在五分鐘以上，對(duì)接口機(jī)和服務(wù)器進(jìn)行正常下機(jī)操作，待恢復(fù)供電后，重新開(kāi)啟服務(wù)器至運(yùn)行狀態(tài)，再運(yùn)行接口機(jī)。
（3）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過(guò)程作出詳細(xì)的記錄。
5、病毒發(fā)作
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場(chǎng)處理。
�。�2）診斷：對(duì)故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進(jìn)行殺毒。
�。�4）補(bǔ)丁：從專業(yè)網(wǎng)站上下載補(bǔ)丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。
�。�5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過(guò)程作出詳細(xì)的記錄。
二、通訊網(wǎng)絡(luò)故障
當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設(shè)備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機(jī)故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場(chǎng)處理，通訊工程師應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
�。�2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線纜受損，立即通知電信相關(guān)部門進(jìn)行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。
�。�3）修復(fù)：對(duì)于主線纜受損，為電信維修部門提供準(zhǔn)確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對(duì)于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應(yīng)線纜。
（4）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。
（5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過(guò)程和資料變更情況作出詳細(xì)記載。
2、交換機(jī)故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場(chǎng)處理，設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。
�。�2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機(jī)的故障現(xiàn)象進(jìn)行處理。
（3）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。將情況上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）善后：對(duì)故障時(shí)間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細(xì)記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時(shí)間的長(zhǎng)短。同時(shí)通知直接上級(jí)。
�。�2）處理：中心機(jī)房通過(guò)UPS電源繼續(xù)正常工作，維護(hù)人員必須對(duì)設(shè)備的工作情況進(jìn)行監(jiān)控。
�。�3）跟蹤：隨時(shí)保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設(shè)備，減少蓄電池的負(fù)荷量，以確保程控機(jī)的正常運(yùn)行。
�。�4）記錄：詳細(xì)記載停電發(fā)生的起止時(shí)間、蓄電池的使用情況，在恢復(fù)正常供電后及時(shí)檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全的管理制度6
第一條為了預(yù)防火災(zāi)和減少危害，保護(hù)員工人身、單位財(cái)產(chǎn)和員工財(cái)產(chǎn)的安全，維護(hù)公共安全，保障單位經(jīng)濟(jì)建設(shè)的順利進(jìn)行，依照《中華人民共和國(guó)消防法》和《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《陜西省消防條例》，制定本規(guī)則。
第二條消防安全工作貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的方針，實(shí)施綜合治理的具體步驟，堅(jiān)持專門部門與單位員工相結(jié)合的原則，實(shí)行消防安全責(zé)任制。
第三條單位設(shè)立各級(jí)消防責(zé)任制，一級(jí)消防安全責(zé)任人由單位法人擔(dān)任；二級(jí)消防安全責(zé)任人由單位各部部長(zhǎng)擔(dān)任（由一級(jí)消防安全責(zé)任人任命）；三級(jí)消防責(zé)任人由各業(yè)務(wù)部門擔(dān)任。后勤部門由各科長(zhǎng)擔(dān)任（由二級(jí)消防安全責(zé)任人任命）。四級(jí)消防安全責(zé)任人由各柜（班）組長(zhǎng)擔(dān)任，（由三級(jí)消防安全責(zé)任人任命）。
第四條成立由單位一級(jí)消防安全責(zé)任人，二級(jí)消防安全責(zé)任人組成的消防安全委員會(huì)，單位安全保衛(wèi)部對(duì)單位的消防安全工作實(shí)施監(jiān)督管理。在單位一級(jí)消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，全面貫徹"誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)"的原則，制訂逐級(jí)消防責(zé)任制和崗位責(zé)任制。
第五條單位消防安全委員會(huì)職責(zé)：認(rèn)真貫徹國(guó)家消防法律法規(guī)和上級(jí)消防工作的指示，將防火安全工作納入經(jīng)營(yíng)、行政管理計(jì)劃，做到五同時(shí)。
1、組織制訂和修改防火責(zé)任制，并督促實(shí)施。
2、加強(qiáng)防火宣傳教育，組織開(kāi)展消防活動(dòng)。
3、領(lǐng)導(dǎo)專職、義務(wù)消防組織，給予必要的'工作和生活條件的保證。
4、組織防火安全檢查，主持研究隱患整改方案的實(shí)施，做到"預(yù)防為主"。
5、指導(dǎo)對(duì)消防設(shè)備的配備、維修、更換、管理。
6、一旦發(fā)生火災(zāi)事故，負(fù)責(zé)查明原因，明確責(zé)任，提出改進(jìn)措施和處理意見(jiàn)。
第六條單位消防安全責(zé)任人（單位消防安全責(zé)任人由單位法定代表人擔(dān)任）職責(zé)：
1．貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；
2．將消防工作與本單位的經(jīng)營(yíng)、管理等活動(dòng)統(tǒng)籌安排，批準(zhǔn)實(shí)施年度消防工作計(jì)劃；
3．為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障；
4．確定逐級(jí)消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
5．組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的重大問(wèn)題；
6．根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立專職消防隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)；
7．組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實(shí)施演練。
第七條消防安全管理人主要職責(zé)：
1、在單位防火委員會(huì)及責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、管理單位的消防工作。
�。�、定期向單位防火委員會(huì)匯報(bào)單位的消防工作情況，提出消防工作實(shí)施計(jì)劃。
�。�、加強(qiáng)對(duì)職工（包括新職工、外來(lái)務(wù)工人員）進(jìn)行消防安全知識(shí)教育與普及。
�。�、會(huì)同單位設(shè)施保全部對(duì)用電、用火、改建、裝修等進(jìn)行審批工作。
�。�、經(jīng)常組織安全檢查，查出的隱患及時(shí)填寫(xiě)整改通知單，并對(duì)整改情況負(fù)責(zé)復(fù)查驗(yàn)收，對(duì)重點(diǎn)禁火部位動(dòng)火實(shí)施監(jiān)護(hù)。
６、對(duì)重大火險(xiǎn)隱患及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并督促有關(guān)部門采取臨時(shí)緊急措施，防止事故發(fā)生。
７、一旦發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織撲救，做好善后處理工作，調(diào)查情況，分析原因，明確責(zé)任。
８、對(duì)消防工作中成績(jī)顯著的個(gè)人和班組、部門提出表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反消防安全制度，造成火災(zāi)事故的責(zé)任者，按情節(jié)輕重提出處理意見(jiàn)。
第八條專職安技員職責(zé)：
�。�、在安全保衛(wèi)部的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)單位的消防安全工作。
�。病�(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《江蘇省消防條例》以及單位的消防安全管理規(guī)則，嚴(yán)格管理消防工作。
�。�、鉆研消防業(yè)務(wù)知識(shí)，積極開(kāi)展消防宣傳，在職工中普及消防知識(shí)。
４、組織開(kāi)展單位檢查、宣傳、整改等消防安全管理工作，做好文書(shū)檔案工作的歸檔。
５、切實(shí)管好電源、火源和化學(xué)危險(xiǎn)物品，落實(shí)各項(xiàng)防火安全措施。
６、負(fù)責(zé)管理單位義務(wù)消防隊(duì)和義務(wù)安全員的工作，指導(dǎo)業(yè)務(wù)訓(xùn)練和滅火演練，提高自救能力。
�。�、定期與不定期的開(kāi)展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患及時(shí)整改，重大隱患及時(shí)上報(bào)。
８、會(huì)同單位設(shè)施部進(jìn)行建筑審核，確保新建、擴(kuò)建、裝潢項(xiàng)目符合防火要求。
�。�、發(fā)生火災(zāi)事故及時(shí)上報(bào)，查明原因，分清責(zé)任，吸取教訓(xùn)，做到"三不放過(guò)"。
�。保啊⒄J(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，熱情服務(wù)，廉潔奉公，為單位經(jīng)濟(jì)工作的發(fā)展真正起到保駕護(hù)航的作用。
醫(yī)院安全的管理制度7
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全一”的思想，堅(jiān)持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo)：圍繞“沒(méi)有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達(dá)到全院度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無(wú)”即：無(wú)我方有責(zé)任的政治案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的刑事案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無(wú)我方有主要責(zé)任的.行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：
辦公室：度內(nèi)無(wú)責(zé)任性行事故，無(wú)影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
人事科：度內(nèi)無(wú)人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
宣傳科：度內(nèi)無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室：度內(nèi)無(wú)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故，無(wú)行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
紀(jì)檢監(jiān)察科：度內(nèi)無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問(wèn)題，無(wú)對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問(wèn)題。
醫(yī)院安全的管理制度8
一、消防安全責(zé)任人將消防安全教育、培訓(xùn)工作納入年度消防工作計(jì)劃，為消防安全教育、培訓(xùn)提供經(jīng)費(fèi)和組織保障。
二、消防安全管理人制定醫(yī)院年度消防安全教育、培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)在員工中組織開(kāi)展消防知識(shí)、技能的宣傳教育和培訓(xùn)。
三、單位應(yīng)當(dāng)通過(guò)廣播、閉路電視、板報(bào)、張貼圖畫(huà)、外請(qǐng)專家授課、觀看影視資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地講解等多種形式，也可配合本地區(qū)的消防安全活動(dòng)，例如全國(guó)“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開(kāi)展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育，宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識(shí)和有關(guān)消防法律、法規(guī)。
四、醫(yī)院對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。宣傳教育和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
1、有關(guān)消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
2、本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施；
3、有關(guān)消防設(shè)施的'性能、滅火器材的使用方法；
4、報(bào)火警、撲救初起火災(zāi)以及自救逃生的知識(shí)和技能；
5、組織、引導(dǎo)病人疏散的知識(shí)和技能。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織新上崗和進(jìn)入新崗位的員工進(jìn)行上崗前的消防安全培訓(xùn)。
五、下列人員由單位計(jì)劃安排，接受消防安全專門培訓(xùn)：
1、各單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人；
2、專、兼職消防安全管理人；
3、消防控制室的值班員、操作員；
4、其他依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防安全專門培訓(xùn)的人員。 消防控制室的值班員、操作員應(yīng)當(dāng)持證上崗。
六、醫(yī)院應(yīng)組織義務(wù)消防隊(duì)開(kāi)展消防業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，提高預(yù)防和撲救火災(zāi)的能力。
七、培訓(xùn)必須制定培訓(xùn)計(jì)劃，認(rèn)真組織、精密部署，要做好培訓(xùn)紀(jì)錄。記錄應(yīng)當(dāng)記明培訓(xùn)的時(shí)間、參加人員、內(nèi)容等。
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消防水泵房應(yīng)當(dāng)落實(shí)專人管理、檢查、保養(yǎng)和維護(hù)，保持室內(nèi)清潔。
二、嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程，每月啟動(dòng)水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲(chǔ)水充足，水泵能正常運(yùn)行。
三、保持系統(tǒng)出水管網(wǎng)及管道閥門常開(kāi)，水泵類別、水流方向、閥門開(kāi)啟狀態(tài)、配電柜開(kāi)關(guān)狀態(tài)等標(biāo)識(shí)清晰，配電柜開(kāi)關(guān)處于自動(dòng)狀態(tài)。
四、禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入泵房和操作水泵房?jī)?nèi)設(shè)備，嚴(yán)禁擅自關(guān)停設(shè)備和閥門。
五、設(shè)備投入使用后應(yīng)保證其處于正常運(yùn)行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運(yùn)或長(zhǎng)期帶故障工作。
六、建立故障報(bào)告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織維修，因故障維修原因，需要暫時(shí)停用系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)單位消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)，系統(tǒng)停用時(shí)間超過(guò)24小時(shí)時(shí)，在單位消防安全責(zé)任人批準(zhǔn)的同時(shí)，應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)備案，并采取有效措施確保安全。
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一、本院消防工作貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅(jiān)持“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。
二、院消防工作由負(fù)責(zé)保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),院社會(huì)治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)組對(duì)各科室(部門)實(shí)施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
三、本院每位職工都有維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。
四、本院建立一支義務(wù)安全消防隊(duì),在院綜治小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
五、各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立了3名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員),在科室防火負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全j-作發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào),并提出整改意見(jiàn)。
六、按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:倉(cāng)庫(kù)、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū);禁止煙火區(qū)域:中西藥房藥庫(kù)、總務(wù)倉(cāng)庫(kù)、設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、放射科和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場(chǎng)所。
七、凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)組同意,并采取相應(yīng)消防安全措施。
八、凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。
九、電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、管線路的'使用、安裝和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
十、任何部門和個(gè)人(包括集體宿舍),嚴(yán)禁使用電爐擴(kuò)其他電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)組同意,并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?嚴(yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
十一、根據(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)組負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。
十二、加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),提高職工防火安全責(zé)任意識(shí),做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
十三、本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制,各科室(部門)防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí),熟知本部門消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識(shí),落買防火措施。
十四、對(duì)認(rèn)真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警,并參加撲救等成績(jī)顯著的科室或個(gè)人,本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
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一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門，如平時(shí)需要保持常開(kāi)狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。
二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采用向疏散方向開(kāi)啟的平開(kāi)門，不應(yīng)采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。
三、無(wú)論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作
規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的'開(kāi)關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。
四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全情況。病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動(dòng)，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房?jī)?nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專門場(chǎng)所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。
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一、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，食堂工作人員應(yīng)樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、膳食工作要堅(jiān)持為我院干部職工及患者生活服務(wù)的宗旨，以“管理育人”、“服務(wù)育人”為目的，開(kāi)展各種形式的'經(jīng)營(yíng)服務(wù)活動(dòng)，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)，講究職業(yè)道德。
三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證方可上崗。上班時(shí)間要穿工作服，戴帽、口罩、號(hào)碼、胸卡等;出售直接入口食品時(shí)，必須使用售貨工具。
四、采購(gòu)驗(yàn)收食品應(yīng)當(dāng)無(wú)毒、無(wú)害，符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和營(yíng)養(yǎng)要求，且有良好的感官形狀。
五、加工烹飪食品的營(yíng)養(yǎng)要搭配合理，要符合職工及患者的.健康需求。
六、注意內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔，后堂廳的衛(wèi)生要隨時(shí)打掃，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必須洗凈消毒;炊具用具用后清洗干凈,保持清潔。
八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序，加工好的食品要徹底符合衛(wèi)生要求，保證不受污染。
九、物資進(jìn)倉(cāng)要保持清潔衛(wèi)生，存放要生熟分開(kāi)，包裝食品要離地存放，散裝食品應(yīng)用容器加蓋存放，注意保質(zhì)、保鮮。
十、加強(qiáng)思想工作，做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育，防止食物中毒等方面知識(shí)的教育，杜絕食物中毒。
十一、對(duì)出現(xiàn)違安全、衛(wèi)生規(guī)定，出現(xiàn)火災(zāi)或食物中毒的食堂，視情節(jié)輕重，追究當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任，處以罰款，情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
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標(biāo)本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識(shí)別程序
一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其
他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對(duì)患者身份進(jìn)行識(shí)別，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可從事診療活動(dòng)。
二、至少同時(shí)使用二種（或二種以上）患者身份識(shí)別的方法。
三、患者身份識(shí)別采用患者姓名、住院號(hào)和患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)U，另不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識(shí)別時(shí)，不可以問(wèn)病人“你是嗎”，而是要詢問(wèn)病人“請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的`回答與手中的信息進(jìn)行核對(duì)。
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1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評(píng)估,并有完整記錄。
2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對(duì)相關(guān)知識(shí)(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。
4.有健全的各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。
5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。
6.有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的具體措施,如:危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。
7.有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
8.全院使用統(tǒng)一的`標(biāo)識(shí),各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級(jí)護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
10.各級(jí)管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評(píng),引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。
醫(yī)院安全的管理制度15
為了加強(qiáng)我院計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作，保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實(shí)際情況特制定本規(guī)定：
1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和國(guó)家其他規(guī)定。
2、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由網(wǎng)絡(luò)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
3、網(wǎng)絡(luò)中心主管我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密工作和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全管理工作
4、嚴(yán)格辦理機(jī)房出入手續(xù)，進(jìn)入機(jī)房要辦理審批和登記，與工作無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。
5、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近施工，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無(wú)法避免而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。
6、任何科室和個(gè)人不得利用計(jì)算機(jī)從事危害國(guó)家利益、集體利益和公共合法利益的。活動(dòng)，不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄露國(guó)家機(jī)密、醫(yī)院機(jī)密，不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
7、嚴(yán)禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(片)、光盤在計(jì)算機(jī)上運(yùn)行，一旦發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)處理。
8、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的`使用科室和個(gè)人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟盤，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格殺毒處理，對(duì)于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問(wèn)題，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告。
9、對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查時(shí)，有關(guān)科室應(yīng)積極配合并提供詳細(xì)情況和資料。
10、科室和個(gè)人使用的計(jì)算機(jī)均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過(guò)我院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行國(guó)際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò)連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。
11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止進(jìn)行國(guó)際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接，必須實(shí)行物理隔離。
12、各科室要明確專人具體負(fù)責(zé)，對(duì)本科室的計(jì)算機(jī)的數(shù)量、型號(hào)、分布情況、用途要做到心中有數(shù)，建立嚴(yán)格的使用和管理制度，重點(diǎn)要管理好本科室的涉密計(jì)算機(jī)。
13、計(jì)算機(jī)中的涉密信息在存取、打印、復(fù)制、刪除等處理過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。
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